ΔΗΛΩΣΗ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗΣ ΥΠΕΡΑΡΙΘΜΟΥ
|
ΔΗΛΩΣΗ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΡΥΘΜΙΣΗ ΥΠΕΡΑΡΙΘΜΙΑΣ
|
ΠΡΟΣ
ΤΟ Π.Υ.Σ.Δ.Ε. ΕΒΡΟΥ
|
|
|
ΑΤΟΜΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ
|
Δηλώνω υπεύθυνα, σύμφωνα με το άρθρο 14 παρ. 3α του
Π.Δ. 50/96, ότι μετά τον χαρακτηρισμό μου ως υπεράριθμου,
επιθυμώ να:
Α. Παραμείνω στη σχολική μου μονάδα
Β. Να τοποθετηθώ σε ένα από τα παρακάτω σχολεία:
|
|
|
ΕΠΩΝΥΜΟ:
|
|
|
|
ΟΝΟΜΑ:
|
|
|
|
ΠΑΤΡΩΝΥΜΟ:
|
|
|
|
ΚΛΑΔΟΣ
|
|
|
|
ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ
|
|
|
|
ΣΧΟΛΕΙΟ ΟΡΓΑΝΙΚΗΣ
|
|
1.
|
|
ΠΟΛΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ:
|
|
2.
|
|
ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ:
|
|
3.
|
|
ΤΗΛΕΦΩΝΟ ΣΤΑΘΕΡΟ:
|
|
4.
|
|
ΤΗΛΕΦΩΝΟ ΚΙΝΗΤΟ:
|
|
5.
|
|
EMAIL:
|
|
6.
|
|
|
7.
|
|
|
8.
|
||
|
9.
|
||
|
Αλεξανδρούπολη, ….
Ιουλίου 2016
|
Θέμα: «Ρύθμιση υπεραριθμίας»
Ο/Η
Δηλ…
………………………………
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου